骨が少ない場合のインプラント

顎の骨の幅や高さを増やす治療法です。歯の感染などが原因で顎の骨が吸収され、インプラントを埋入するのに十分な骨の幅や高さが確保できない場合に行います。既存の顎骨の上に人工の骨を足すことで骨の量を増やします。人工の骨は時間が経過すると吸収され、徐々に自分の骨に置き換わります。小規模であればインプラントの埋入と同時にGBRが可能です。

上の歯で用いる骨の高さを増やす治療法です。上顎の奥歯付近には上顎洞という鼻の空洞が存在します。この上顎洞との距離が近いと十分な長さのインプラントを埋入することができません。サイナスリフトは上顎洞の底にある粘膜を上に押し上げ、できたスペースに人工の骨を足すことで骨の高さを増やします。多くの場合はソケットリフト（クレスタルアプローチ）と呼ばれる方法で対応が可能で、ソケットリフトと同時にインプラントを埋入することができます。範囲が大きい場合にはラテラルアプローチと呼ばれる方法が必要になりますが、この場合は術後の腫れや痛みが出やすくなります。

骨を増やす処置をせずに通常よりも小さいインプラントを使用する治療法です。骨を増やす処置はどれも外科的に複雑な手技が必要なので、一定のリスクや治療期間が長くなりやすいなどのデメリットもあります。そこで、骨を増やさずに既存骨に入るサイズのインプラントを埋入する方法があります。
通常のインプラントは長さ10mm程度、直径4mm程度が一般的です。インプラントを埋入する場合に、通常はこれよりも多くの顎骨が必要です。しかし、長さが7mmのショートインプラントを使用したり、直径が3mmのナローインプラントを使用することで、骨を増やす処置を行わずにインプラント治療が可能になります。

インプラントを斜めに傾けて埋入する治療法です。上顎の場合には上顎洞、下顎の場合には下顎管などインプラントを埋入するときに避けなければならない組織があります。骨の量が少なくこれらの組織に近接している時に、骨がある場所へわざと傾けてインプラントを埋入するのが傾斜埋入です。骨を増やす治療を行わずにインプラントの埋入が可能となります。

抜歯時に行う治療法です。歯の周囲の骨が吸収されている場合に抜歯をすると、傷が治った後でも顎の骨が痩せてしまうことが多いです。そこで、抜歯と同時に人工の骨を足すことで、顎の骨や歯肉を温存する治療法です。これにより抜歯した部分の傷が治った後に十分な骨の幅や高さが維持できるので、インプラント治療がしやすくなります。抜歯から時間が経っていると行えないので、抜歯をする前に検討する必要があります。

主に上顎の前歯などで用いる治療法です。上顎の前歯はもともと骨が薄いことが多く、抜歯をしてしまうとインプラント治療が困難なほどに骨が薄くなってしまいます。このような場合に、抜歯と同時にインプラントを埋入することで、もともとあった骨や歯肉の吸収を最小限にすることが可能です。抜歯と同時に行う方法なので、抜歯前に検討する必要があります。